Detailed Notes on 玫瑰痤瘡

Detailed Notes on 玫瑰痤瘡

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（圖片來源：shutterstock） 玫瑰痤瘡患者的日常護膚應優先考慮簡單。含有酒精、金縷梅、薄荷、桉樹油、丁酸和其他成分的產品可能刺激皮膚，加重玫瑰痤瘡的症狀。患者應避免過度清潔，不要用毛巾擦拭皮膚，選擇不含皂基和不致粉刺的潔面乳。

答：當然有，前者的患者多為成年女性，且主要是面部發紅，兼可見到血管。暗瘡患者多為青少年，暗瘡可遍及面部以外的身體部位。暗瘡是有黑頭粉刺而沒有丘疹，玫瑰痤瘡患者會面部出現丘疹。最後，玫瑰痤瘡多因血管受酒精、高溫影響所致。暗瘡則因毛孔受阻塞而引起。

當玫瑰痤瘡發作時，一般會是由兩邊面頰及鼻子泛紅開始 (亦有機會出現於下巴、額頭、頸部等位置)，然後慢慢開始有刺痛和灼熱感，最後出現大範圍的紅腫、肉眼可見的破裂血管 (蜘蛛網狀靜脈)、丘疹、鱗狀皮屑、斑塊等症狀。最初，這些症狀可能只會短時間的出現，慢慢，出現的時間卻會變得越來越長，甚至持續不退。

面部（特別是兩頰和鼻子）會出現間歇性的充血情形，產生灼熱和輕微刺痛。

這是最輕微的類型，特點是面部的微絲血管增生並擴張，導致額頭、鼻子、臉頰和下巴經常和持續泛紅，也會產生輕微的灼熱和刺痛感。

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本文將深入探討玫瑰痤瘡的成因、症狀、誘因，以及有效真正改善現有症狀並減少將來發作機會的護理方法。

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玫瑰痤瘡和暗瘡最大的分別是，病徵上，玫瑰座瘡會隨着日曬、喝酒、吃辣和緊張的心情加劇，而臨床上，玫瑰座瘡患者不會出現黑頭、白頭和酒米，臉上也有明顯的微絲血管。暗瘡則多在T字位發生，患者面部也一般比較多油光。

玫瑰痤瘡在中醫學上稱為「酒渣鼻」，根據臨床所見，主要與肺熱、脾胃濕熱、氣滯血瘀有關。中醫認為肺開竅於鼻及主皮毛，肺的精氣有潤澤肌膚、營養毛髮的功能，若肺經積熱，則會上蒸於鼻及面部肌膚而出現潮紅、發熱、痕癢等症狀。而胃經循行分佈於兩側鼻翼、口周及面頰，若脾胃濕熱循經上蒸面部，則會令面部肌膚出現紅熱、丘疹膿皰、油膩發癢等。氣滯血瘀多見於玫瑰痤瘡後期，氣血運行不暢，凝滯於皮膚而出現粗糙增厚、鼻部結節增大、膚色暗紅等。另外若是長期過度勞累、熬夜，較易耗傷陰血，出現陰虛血熱或肝火，亦容易誘發玫瑰痤瘡。

面部發紅及痕癢、乾燥脫皮為主，發熱刺痛較少，急性期時可伴隨腫脹滲液。

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對於中度至重度丘疹膿皰型玫瑰痤瘡患者，醫生通常建議口服藥物，如多西環酮、異維A酸或米諾環酮。

洗臉的時候也要避免用太熱或太冷的水，因為極端的溫度也會令玫瑰痤瘡更嚴重。由於患者的皮膚保護屏障容易受外在環境因素影響，選擇產品時應避免選擇有酒精、帶有酸性的成分。患者也不宜盲目追求不同新的護膚品或facial，應選擇經過充分臨床認證的安全護膚品，若有問題可求醫查詢。